骨质疏松性骨折的福音——椎体球囊扩张成形术（PKP）

椎体压缩性骨折：危害与微创解决方案

一、椎体压缩性骨折的严重危害

椎体压缩性骨折绝非单纯的"腰背疼痛"，而是会引发全身系统性危害的严重问题：

1.剧烈疼痛与活动受限

①翻身、坐立、行走等基本动作变得异常艰难

②慢性疼痛持续超过3个月可导致疼痛敏化（轻微触碰即剧痛）

2.进行性脊柱畸形

①椎体塌陷引发"驼背"（后凸畸形）

②身高缩短（严重者累计降低10cm以上）

③胸腹腔受压影响心肺功能和消化吸收

3.继发全身并发症

长期卧床导致：

①肺炎（卧床3天感染风险增加5倍）

②深静脉血栓（致死性肺栓塞风险）

③肌肉萎缩（每周肌力下降10-15%）

二、椎体成形术：微创治疗的革命性突破

（骨水泥强化技术 · 30分钟终结疼痛）

技术原理

在C型臂/X光精准引导下，通过0.5mm穿刺针向骨折椎体注入医用骨水泥（PMMA），实现：

①即时稳定骨折椎体

②阻断疼痛神经传导

③恢复椎体力学强度

三大核心优势

手术流程详解

1.精准定位：CT三维重建确定穿刺路径

2.局部麻醉：患者全程清醒，可实时反馈

3.骨水泥灌注：高粘度水泥防渗漏（固化温度≤70℃）

4.即时评估：术后X光验证椎体高度恢复

适应症扩展

• 新鲜骨质疏松性椎体骨折（≤6周）

• 椎体血管瘤/转移瘤导致的病理性骨折

• Kummell病（椎体缺血性骨坏死）

三、患者获益全景图

典型案例

82岁张奶奶：L1椎体骨折卧床2周，术后2小时自主翻身，3天恢复买菜活动，骨水泥位置完美（附术前术后影像对比图）

四、需谨慎评估的情况：

①椎体后壁不完整（需联合椎弓根螺钉固定）

②凝血功能异常（INR>1.5需提前纠正）

③对造影剂过敏者（可选用纯CT引导